很多朋友對泌尿系的疾病都有一些分不清，尤其是像膀胱癌這樣的疾病，因為后果比較嚴重，所以大家都怕因為發現不了而耽誤治療，今兒我們就仔細地聊聊膀胱癌。

早期膀胱癌都是怎么表現的呢？

膀胱癌患者最常見的臨床癥狀，就是肉眼血尿。大約有90%以上的患者，最初的臨床表現就是血尿，通常表現為無痛性、間歇性、全程肉眼血尿，有時也可以是鏡下血尿。

這種血尿可能出現1次，或者持續1天到數天，就自行減輕或者停止，有的患者可以隔一段時間，再次出現血尿。

有10%的膀胱癌患者，首先出現的是膀胱刺激癥狀，這些患者主要是因為腫瘤生長在膀胱三角區以及膀胱頸部。這部分病人表現為尿頻、尿急、尿疼以及排尿困難，而沒有明顯的肉眼血尿癥狀。

怎么確定是膀胱癌呢？

輸尿管腫瘤需做病理學檢查方可確診，但由于輸尿管較長，其腫瘤確診比較難，主要方法有：

影像學檢查：根據影像學特征進行推算。

細胞學檢查：從尿液中收集腫瘤破潰脫落的細胞做病理學檢查，確認其是否來源于惡性腫瘤，但滲透壓使細胞變形易影響其陽性率；

活檢：借助輸尿管鏡從尿道膀胱至輸尿管，直接看到腫瘤并取材進行活檢，此法有疼痛感，需在麻醉狀態下進行，除特殊病例外，臨床較少用。

得了膀胱癌怎么辦？

膀胱癌是指發生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤，是泌尿系統最常見的惡性腫瘤，也是全身十大常見腫瘤之一。

在臨床上，膀胱癌的主要治療方法有經尿道膀胱腫瘤切除術、膀胱部分切除術、根治性膀胱切除術、膀胱灌注治療和全身化療等。

對于表淺的膀胱腫瘤，我們可以通過經尿道膀胱切除術來治療，術后再加上膀胱灌注治療以預防腫瘤復發。

而針對浸潤性膀胱腫瘤，一般需要做根治性膀胱切除術。如果是肌層浸潤性膀胱腫瘤或轉移性膀胱腫瘤，術后還要加上全身化療。

對于沒有手術指征的晚期膀胱腫瘤，也可以使用全身化療來進行治療。

轉移性膀胱癌以化療為主，常用的化療方案有M-VAP（甲氨蝶呤+長春花堿+阿霉素+順鉑）和GC（吉西他濱+順鉑）及MVP（甲氨蝶呤+長春花堿+順鉑）方案。

膀胱癌日常需要注意什么？

膀胱癌患者因為體內癌細胞的消耗，導致身體營養需求量比較大，而且身體抵抗力比較低，所以要注意加強營養，進食高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪易消化的食物，可以多吃牛奶，雞蛋，牛肉，羊肉等含有高蛋白豐富的食物加強營養。另外也要配合補充維生素，比如說一些新鮮的蔬菜水果，可以吃西蘭花，香菇，西紅柿。

生活飲食有規律，注意飲食衛生，多飲水，2000-3000ml/日，形成膀胱自然沖洗屏障。增強機體抵抗力。

注意休息，加強鍛煉，勞逸結合，不宜過度疲勞，生活要有規律，術后1-2月避免過度活動，不參加重體力勞動。保持大便通暢，便秘病人應吃富有纖維素的新鮮蔬菜、水果及每天喝一些蜂蜜。

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